Le paludisme est une maladie insidieuse qui tue des millions de personnes chaque année. Malgré l'existence de médicaments efficaces, le traitement de la maladie n'est pas une tâche facile. Le fait est que l'agent causal de l'infection est le microorganisme parasite malaria plasmodium. Son cycle de développement est assez complexe. Pour cette raison, la maladie peut évoluer sous une forme latente, chronique ou aiguë, et également avoir des rechutes.
Dans notre publication, je voudrais parler de qui est l'hôte intermédiaire et principal du plasmodium du paludisme. Nous examinerons également les caractéristiques de la reproduction de l'agent causal de la maladie, son cycle de vie.
La structure et les voies d'infection par le paludisme plasmodium
Le paludisme, ou fièvre des marais, est causé par divers types de protozoaires. Les caractéristiques de la structure et de la distribution du plasmodium lui permettent de pénétrer facilement dans les érythrocytes des personnes.
Les plasmodes sont transportés par les moustiques femelles Anophèles. Les moustiques sont infectés lorsqu'ils sont mordus par un patient ou un hôte atteint du paludisme. Le liquide salivaire du moustique parasite contient des sporozoïtes. Le corps humain est un hôte intermédiaire du Plasmodium.
Le chemin de transmission du pathogène est transmissif. Cela signifie que l'infection palustre est transmise par des piqûres d'insectes.
De plus, Plasmodium peut être transmis par le placenta d'une mère enceinte à un enfant et par transfusion sanguine.
Rôle de l'hôte principal et intermédiaire dans les cycles
Pour décrire une forme de vie parasite, 3 concepts sont très importants: l'hôte principal, intermédiaire et réservoir.
L'hôte principal du parasite est l'espèce dans laquelle la reproduction sexuée a lieu. Ici, les individus mâles et femelles s'accouplent, ce qui donne un individu avec un génotype différent. L'hôte final est également l'organisme dans lequel se trouve le parasite hermaphrodite. Après tout, la fécondation se produit toujours, bien que le résultat de ce processus soit l'apparition d'un clone et non d'un nouvel individu génétiquement.
Un hôte intermédiaire est un organisme dans lequel la reproduction asexuée a lieu. Il est nécessaire pour augmenter le nombre de larves.
L'hôte réservoir est l'organisme qui ne nourrit et contient que le parasite.
Morsure d'un moustique anophèle femelle
Le moustique est le principal hôte du paludisme à Plasmodium et l'humain en est l'intermédiaire. Ce parasite n'a pas d'hôte réservoir.
Cependant, le propriétaire principal ne peut être considéré comme le maillon principal du cycle de vie. Ce concept doit plutôt être interprété comme l'environnement dans lequel se termine le cycle de développement.
Pourquoi le plasmodium paludéen a-t-il besoin d'un corps humain, si sa principale reproduction se produit dans le corps d'un moustique? Quelle est la signification générale des hôtes intermédiaires?
Ceci s'explique par les lois écologiques de la formation d'un état stable de la population. Habituellement, le parasite ne cherche pas à tuer son hôte, car il perd alors non seulement une source de nourriture, mais également un cadre de vie confortable. Il existe des exceptions à cette règle, mais elles sont extrêmement rares et représentent une spécialisation très étroite du parasite.
Le plasmodium du paludisme a besoin de l'homme pour augmenter le nombre d'individus pendant le stade de développement non sexuel. Dans le corps d'un moustique, Plasmodium ne pouvait pas atteindre un tel nombre.Avoir un hôte dans le monde des parasites augmente le risque d'extinction. Cependant, une trop grande interdépendance des hôtes finaux et intermédiaires augmente également le degré de risque. La meilleure variante a longtemps été inventée par l'évolution - c'est la transition du parasitisme à la symbiose. Cependant, dans le plasmodium du paludisme, une telle voie de développement n'a pas encore été observée.
Où vit Plasmodium Plasmodium: le moustique anophèle et son habitat
Un climat tropical humide est optimal pour Plasmodium. C'est dans ces conditions que vit le moustique anophèle. L'incidence de la fièvre paludéenne est très courante dans les pays tropicaux, en Asie du Sud-Est, en Australie, en Nouvelle-Zélande, en Papouasie-Nouvelle-Guinée, en Amérique centrale et latine.
Chaque année, 300 à 450 millions de nouveaux cas de fièvre des marais sont enregistrés. 1 à 2% des patients meurent. Un grand nombre de personnes atteintes de paludisme est associé à la résistance des plasmodes aux antipaludiques et aux moustiques porteurs - à l'effet des répulsifs. Malgré le fait que le paludisme à Plasmodium appartient à des parasites tropicaux, les gens d'Europe et de Russie en sont infectés. Ce phénomène est associé à une migration et un tourisme constants.
Caractéristiques générales du micro-organisme
Plasmodium est un représentant du groupe d'animaux le plus primitif - le sous-royaume des Unicellulaires ou Protozoaires. Ils sont caractérisés par les signes suivants:
- le corps se compose d'une cellule, qui remplit les fonctions de tout l'organisme;
- la présence d'un noyau;
- absence de paroi cellulaire dense;
- mouvement à l'aide de structures spécialisées: cils, pseudopodes, flagelles;
- la présence de vacuoles digestives et contractiles;
- échange de gaz à travers la surface de la cellule;
- reproduction sexuée et asexuée.
Le paludisme à Plasmodium appartient au type de sporozoaires et représente le sous-royaume des protozoaires, menant un mode de vie parasitaire. Ce micro-organisme unicellulaire devient la cause d'une maladie mortelle. Plasmodium, contrairement aux autres microorganismes multicellulaires, se compose d'une cellule, qui est capable de respirer, de se déplacer, de se nourrir et de se reproduire.
Les toxines sécrétées par les parasites entraînent une forte fièvre, des crises épisodiques de fièvre. L'intervalle de temps après lequel l'attaque reprendra dépend du type. Cette période coïncide avec la destruction des globules rouges, qui transportent l'oxygène dans tout le corps. Des signes d'anémie apparaissent.
Certains types de plasmodes du paludisme peuvent vivre dans l'environnement:
- trois jours, provoquant un paludisme de type plasmodium vivax (se développe dans le corps humain de une à trois semaines, parfois l'apparition des premiers signes peut commencer dans six mois);
- les provocateurs du paludisme du type de quatre jours sont les paludisme (la durée de la période d'incubation est d'un mois);
- le développement du paludisme se produit à la suite de la piqûre d'un moustique falciparum qui vit dans les pays tropicaux (la période d'incubation dure de 10 à 20 jours);
- une autre espèce de trois jours est ovale (la période d'incubation dure environ deux semaines);
- une espèce de knowlesi âgée de deux jours entraîne de graves conséquences.
Le parasite entre de plusieurs manières. Le plus important est la piqûre du moustique Anopheles. Mais il existe d'autres moyens de contracter l'infection, par exemple la transfusion sanguine. L'infection peut se propager au fœtus pendant la grossesse ou lors de l'accouchement d'une mère malade.
L'hôte intermédiaire du paludisme à Plasmodium est un être humain. Pendant la morsure, de la salive est libérée, qui contient des sporozoïtes. Ils ont un corps incurvé et allongé, d'environ 15 microns. Le paludisme à Plasmodium, vis-à-vis de l'homme, a un effet parasitaire.
Où vit le plasmodium du paludisme? La chaleur est nécessaire au développement du parasite. Par conséquent, le risque de contracter la maladie augmente dans les pays à climat chaud.Les pays les plus dangereux sont considérés comme le Brésil, le Vietnam, l'Europe, la Colombie. Il peut y avoir une infection par le paludisme à Plasmodium sur la côte de la mer Rouge et de la Méditerranée. L'Ukraine, le Kazakhstan, la Géorgie et l'Azerbaïdjan ne font pas exception. Trouvé en Russie et en Biélorussie.
Les étapes du cycle du plasmodium paludéen se produisent initialement dans le corps du moustique femelle - il s'agit de la sporogonie (pendant la reproduction sexuée), le développement ultérieur des parasites se poursuit dans les cellules sanguines et hépatiques des humains.
Considérez à quoi ressemble le cycle de développement du paludisme à plasmodium.
L'hôte intermédiaire du paludisme à Plasmodium est le corps humain.
Des moustiques aux humains
Le moustique femelle est le porteur et l'hôte principal du plasmodium du paludisme. C'est dans son corps que se développent les sporozoïtes, lors d'une morsure ils pénètrent dans le sang, puis dans les cellules du foie humain, ainsi que dans les érythrocytes.
Deux stades ultérieurs de développement des parasites - la schizogonie (tissulaire et érythrocytaire) se produisent à l'intérieur du corps humain, où se produit une reproduction asexuée du paludisme plasmodique, dont le résultat est la formation de mérozoïtes.
Que se passe-t-il à ce stade de développement:
- les parasites infectent les cellules hépatiques et les muqueuses vasculaires;
- détruire les globules rouges, voler des nutriments;
- se multiplier - former jusqu'à 20 nouveaux mérozoïtes;
- forment des gamont génitaux, qui pénètrent ensuite dans l'estomac des moustiques femelles.
Des personnes aux moustiques
Les nouveaux moustiques deviennent porteurs du paludisme lorsqu'ils sont piqués par une personne dont le sang contient des cellules germinales plasmodiques (gamont). Le cycle de développement reprend:
- dans l'estomac d'un insecte, les plasmodes du paludisme sont fécondés, se développent;
- il y a leur reproduction en masse;
- un moustique pique à nouveau une personne, l'infectant avec du plasmodium;
- il y a une propagation ultérieure à travers les tissus du corps humain.
Le résultat est la destruction des globules rouges, conduisant à des épisodes débilitants de paludisme.
1. Les arthropodes ont une segmentation corporelle hétéronome, ce qui signifie que dans différentes parties du corps, les segments ont une structure différente. Les groupes de segments similaires sont distingués en parties spéciales du corps (tagma). Habituellement, il y a trois sections: la tête, la poitrine et l'abdomen. Certaines parties du corps peuvent fusionner les unes avec les autres.
Le nombre de segments qui composent le corps des arthropodes varie dans différents groupes systématiques. Les segments peuvent fusionner les uns avec les autres, avec une tendance à une diminution du nombre de segments corporels. Le nombre le plus constant de segments de la section de tête, qui se compose du lobe de la tête, ou acron, et des quatre segments suivants. La poitrine et surtout l'abdomen sont plus variables en termes de nombre de segments. Le corps se termine par une lame anale - telson.
2. Les membres des arthropodes se composent de plusieurs segments, qui sont reliés de manière mobile au corps à l'aide d'articulations. Les membres situés dans différentes parties du corps sont souvent spécialisés pour remplir différentes fonctions - saisir et hacher de la nourriture, bouger, respirer et autres. Les membres des segments abdominaux disparaissent chez de nombreux arthropodes.
3. Le corps des arthropodes est recouvert d'une cuticule chitineuse, qui forme le squelette externe. Il distingue les plaques dures - les sclérites et les membranes molles pour leur connexion. Chaque segment du corps a quatre sclérites: la plaque dorsale, tergite, est située dorsalement, la plaque abdominale, ou sternite, est située ventrale et les plaques latérales sont situées sur les côtés entre elles.
La cuticule a une composition complexe: elle contient des lipides, des protéines et de la chitine - une substance élastique organique azotée chimiquement stable. Le durcissement de la cuticule est dû au fait que la chitine peut être imprégnée de chaux carbonique (par exemple, chez les crustacés et les mille-pattes) ou de protéines durcies (arachnides, insectes).
La croissance des arthropodes s'accompagne d'une mue, associée à la présence d'un squelette externe dur.L'ancienne cuticule est périodiquement éliminée et l'épithélium cutané sécrète une nouvelle cuticule douce. Au cours de cette courte période, une augmentation de la taille corporelle des arthropodes se produit. Une fois la cuticule durcie, l'animal conserve sa taille corporelle jusqu'à la prochaine mue.
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Chez certains arthropodes, non seulement les téguments du corps, mais également une partie des intestins, les canaux génitaux et d'autres organes sont tapissés de cuticules. Cela exclut la possibilité de développement de cils et il n'y a donc pas d'épithélium cilié dans le corps des arthropodes.
4. La musculature des arthropodes est représentée par des faisceaux musculaires séparés. Les muscles ont une structure striée et s'attachent au squelette externe.
5. La cavité corporelle de tous les arthropodes est d'origine mixte. Au cours du développement embryonnaire, une cavité secondaire se forme en eux - le tout. Par la suite, les parois des sacs cœlomiques sont détruites et les cavités cœlomiques fusionnent les unes avec les autres et avec les restes de la cavité corporelle principale. Ainsi, une cavité corporelle mixte, ou mixocèle, est formée, dans laquelle se trouvent les organes internes.
6. Le système digestif des arthropodes se compose de trois sections: les intestins antérieur, moyen et postérieur. Les parties antérieure et postérieure de l'intestin sont tapissées de cuticules. Il existe des glandes qui sécrètent des enzymes digestives.
7. Le système circulatoire des arthropodes n'est pas fermé: il y a les principaux vaisseaux sanguins - l'aorte et les artères, à partir desquels l'hémolymphe s'écoule dans la cavité corporelle et lave les organes internes. Ensuite, il pénètre à nouveau dans les vaisseaux sanguins et le cœur.
L'hémolymphe des arthropodes correspond en partie au sang réel et en partie au liquide cœlomique. Les fonctions de l'hémolymphe correspondent essentiellement à celles du sang.
8. Les organes respiratoires des arthropodes sont diversifiés et correspondent à leur habitat. Les organes de la respiration hydrique, les branchies, sont des membres partiellement ou complètement modifiés. Les organes de la respiration aérienne des formes terrestres, les poumons, représentent également des membres modifiés. Chez les arthropodes supérieurs, le système respiratoire est le système trachéal.
9. Le système nerveux comprend le cerveau apparié, l'anneau nerveux périopharyngé et le cordon nerveux abdominal. Le cerveau se compose principalement de trois divisions: protocerebrum, deutocerebrum et tritocerebrum. Parfois, il y a une fusion des ganglions de la chaîne nerveuse abdominale et la formation de gros nœuds nerveux.
10. Le système excréteur des arthropodes est représenté par des produits entiers modifiés - glandes coxales ou organes spéciaux apparus dans le type d'arthropodes et appelés vaisseaux malpighiens.
11. Les arthropodes sont des animaux dioïques qui se reproduisent sexuellement. Habituellement, les hommes et les femmes sont morphologiquement différents, un dimorphisme sexuel est révélé. Le développement des arthropodes peut être direct ou avec métamorphose (complet ou incomplet).
Lorsque le sang d'une personne souffrant de paludisme est aspiré dans le corps d'un moustique, les plasmodes du paludisme qui sont à différents stades de développement pénètrent dans le corps, mais seuls les gamont (formes sexuelles immatures) subissent un développement ultérieur. Tous les autres Plasmodia meurent. Dans l'estomac d'un moustique, les plasmodes du paludisme passent un chemin difficile.
Figure. 6. Le cycle de développement du plasmodium paludéen dans le corps d'un moustique. Gamète femelle (17). Formation du gamète mâle (18). Fécondation (19). Ookineta (21 ans). Développement des oocystes (22 et 23). La libération de sporozoïtes de l'oocyste (24). Sporozoïtes dans la glande salivaire du moustique du paludisme (25).
Types de plasmodes du paludisme
Divers paludisme à plasmodium provoquent la forme classique de fièvre paroxystique. Cliniquement, ils diffèrent par la gravité et la durée de la maladie. Vous pouvez déterminer le type de parasite en laboratoire - cette méthode est plus informative.
- Plasmodium vivax est l'agent responsable du paludisme de la fièvre de 3 jours.
- Plasmodium malariae provoque une fièvre des marais de quatre jours.
- Plasmodium falciparum est l'agent causal du paludisme tropical.
- Plasmodium ovale est l'agent causal du paludisme ovale (semblable à trois jours).
Les quatre types d'infections du paludisme sont portés par les moustiques et sont dangereux pour les humains.
Hôte ultime
Le cycle de développement du paludisme à Plasmodium se poursuit dans le corps du moustique. Il est infecté par le parasite lorsqu'il est mordu par des personnes atteintes de paludisme. Le moustique est l'hôte final, car il reproduit sexuellement des cellules dangereuses.
Lorsqu'ils sont mordus, les gamétocytes des érythrocytes pénètrent dans la circulation sanguine du moustique. Ici, ils se transforment en cellules germinales à part entière. Le processus de fécondation a lieu dans les intestins de l'insecte. En conséquence, de nombreuses cellules mobiles du parasite se forment.
De plus, le cycle de vie du paludisme à Plasmodium se répète. Ses cellules s'accumulent dans les glandes salivaires du moustique et, lorsqu'elles sont piquées à nouveau, tombent dans la circulation sanguine humaine.
Cycle de vie du paludisme à Plasmodium
Pour que le cycle se produise, la présence de l'hôte principal et intermédiaire est nécessaire.
La maturation comprend deux étapes: asexuée (schizogonie) et sexuelle (sporogonie). Les sporozoïtes sont des formes d'infection paludéenne qui sont transportées par la salive de moustique dans la circulation sanguine humaine. Le stade asexué se produit dans le corps humain et le stade sexuel se produit dans le sang d'un insecte.
Le cycle de développement du paludisme à Plasmodium est un phénomène biologique unique.
Schizogonie
La schizogonie précède la reproduction sexuée des plasmodes. Au stade asexué, trois phases sont distinguées: phase extra-érythrocytaire, érythrocytaire et gamétogonie. En outre, dans le cycle de développement des plasmodes, vivax et ovale distinguent une période supplémentaire, la soi-disant hibernation. Leurs sporozoïtes peuvent «dormir» pendant longtemps dans les cellules hépatiques. Cela est dû à l'hétérogénéité de leur maturité cellulaire.
Schizogonie exo-érythrocytaire
Les sporozoïtes, qui pénètrent dans le sang humain lorsqu'ils sont mordus par un insecte, pénètrent dans le foie à grande vitesse. Ensuite, ils sont introduits dans les hépatocytes sans les détruire.
Dans les hépatocytes, la phase extra-érythrocytaire du cycle de développement du plasmodium paludéen commence. C'est ainsi qu'apparaît un nouveau type de parasite - le mérozoïte, qui détruit les cellules hépatiques et pénètre à nouveau dans la circulation sanguine. Après une demi-heure, les mérozoïtes tissulaires sont introduits dans les globules rouges pour subir une nouvelle étape de maturation. La durée de cette phase est de 7 à 15 jours.
Période d'hibernation
PL. vivax et ovale ont un cycle de vie très spécial. Ils passent par la phase des bradisporozoïtes, qui, après avoir été introduits dans les hépatocytes, passent sous des formes inactives - les hypnozoïtes. Ce dernier peut rester longtemps en phase d'hibernation (à partir de six mois).
Schizogonie érythrocytaire
Après la pénétration des mérozoïtes dans les globules rouges, le plasmodium se transforme d'abord en trophozoïte, schizonte, puis en morula. Les mérozoïtes érythrocytaires sont formés par plusieurs divisions. Cette phase se répète cycliquement.
La durée de la schizogonie érythrocytaire chez Pl.malariae est de trois jours, chez les autres espèces (Pl. Ovale, Pl. Vivax, Pl. Falciparum) - deux.
Cette caractéristique se reflète dans la clinique de la fièvre paludéenne.
Gamétogonie
Après l'achèvement de plusieurs cycles de développement asexué, la gamétogonie commence. Cette étape se termine dans le corps du moustique.
Sporogonie
Après avoir été mordu par une personne infectée, les gammouths pénètrent dans l'estomac du moustique. Ce sont les cellules reproductrices féminines du plasmodium. Après cela, les gamétocytes commencent à se former.
Chez un moustique, les cellules sexuelles sont fécondées et des zygotes se forment. Par la suite, des oocystes sont obtenus à partir d'eux. Grâce à de multiples divisions mitotiques, les oocystes acquièrent une nouvelle forme hautement infectieuse - le sporozoïte. Ils migrent vers les glandes salivaires des insectes, où ils peuvent rester plusieurs mois. Lors d'une morsure, les sporozoïtes pénètrent d'abord dans la cavité buccale de l'insecte, puis dans le corps humain.
Tailles du spasmodium du paludisme
Le cycle de vie des pathogènes humains du paludisme comprend les étapes suivantes: reproduction sexuée chez les moustiques (sporogonie); reproduction asexuée dans les cellules hépatiques (schizogonie tissulaire); reproduction asexuée dans les érythrocytes (schizogonie érythrocytaire); la formation de formes sexuelles dans les érythrocytes - gamétocytes.
Sporogonie
Dans le corps des nophèles d'un patient atteint de paludisme ou d'un parasite, les gamétocytes pénètrent dans l'estomac de l'insecte: macrogamétocytes (femelle) et microgamétocytes (mâle). Après la restructuration de l'appareil nucléaire, le macrogamétocyte se transforme en macrogamète. 4-8 microgamètes sont formés à partir d'un microgamétocyte.
Dans l'estomac du moustique, la fécondation des macrogamètes avec des microgamètes a lieu. Le résultat est un zygote mobile appelé ookinete. Ce dernier pénètre dans la paroi de l'estomac et un oocyste se forme sur sa face externe.
Les noyaux de l'oocyste se divisent plusieurs fois, après quoi des sporozoïtes se forment à l'intérieur de l'oocyste - corps fusiformes allongés de 11 à 15 microns de longueur.
La membrane de l'oocyste se rompt et les sporozoïtes pénètrent dans les glandes salivaires. Lorsqu'ils sont mordus par un moustique, les sporozoïtes pénètrent dans le corps humain. La durée de la sporogonie dépend de la température. À t ° inférieure à 16 °, la sporogonie ne se produit pas.
Schizogonie tissulaire
Paludisme à Plasmodium. Les sporozoïtes peuvent rester dans le sang humain pendant au plus une heure. Pendant cette période, ils pénètrent dans les cellules du parenchyme hépatique, où se forment des schizontes. Leur développement a été étudié en détail sur les espèces de plasmodes parasitant chez le singe et en partie sur les plasmodes humains.
Le sporozoïte, ayant pénétré dans la cellule hépatique, s'arrondit, augmente de taille, le noyau du schizonte formé est séquentiellement divisé. Au 6-12ème jour, le parasite remplit toute la cellule hépatique, poussant le noyau cellulaire vers la périphérie.
La taille du parasite peut atteindre 60 microns. Un si grand schizonte se décompose en un grand nombre (des milliers et des dizaines de milliers) de mérozoïtes.
Chez P. falciparum, ces derniers pénètrent dans les érythrocytes et, plus tard, les parasites ne se développent que dans les érythrocytes; chez d'autres espèces, les mérozoïtes pénètrent dans les érythrocytes, ainsi que dans les cellules du parenchyme hépatique, où ils subissent des cycles ultérieurs de schizogonie tissulaire. Durée du développement tissulaire chez P. vivax vivax et P. ovale 7-8 jours, P. malariae 11-12 jours.
Schizogonie érythrocytaire
Les mérozoïtes tissulaires pénètrent dans les érythrocytes et forment des schizontes, qui se décomposent en mérozoïtes érythrocytaires. Les érythrocytes sont détruits et les mérozoïtes libérés se déposent dans de nouveaux érythrocytes.
Paludisme à Plasmodium. Et en raison d'une partie des mérozoïtes, des gamétocytes se forment. Ces derniers peuvent circuler dans le sang pendant une longue période, leur développement ultérieur (sporogonie) se produit chez le porteur. Les différents stades de développement des agents pathogènes du paludisme dans le sang se distinguent clairement par leurs caractéristiques morphologiques. Cependant, P. vivax vivax ne peut être distingué de P. vivax hibernans.
Les caractéristiques morphologiques des agents pathogènes eux-mêmes et les modifications qu'ils provoquent dans les érythrocytes permettent de déterminer le type de parasite sur les préparations (frottis et gouttes épaisses de sang). Dans le cycle érythrocytaire de développement des plasmodes, on distingue les étapes suivantes: anneaux, schizonte, merulation, gamétocytes jeunes et formés.
La taille et la forme du parasite à différents stades de développement, la durée de tout le cycle de schizogonie, le nombre de mérozoïtes formés et leur taille, le nombre de grains (grumeaux) de pigment, leur couleur et leur emplacement dans le parasite, la forme , la taille et d'autres signes des gamétocytes, ainsi que les changements observés en eux-mêmes des érythrocytes invasifs, servent de signes qui distinguent une espèce d'une autre.
Le développement des stades érythrocytaires de tous les types d'agents pathogènes du paludisme humain se produit dans le sang en circulation. L'exception est P. falciparum, dans lequel seuls les stades annulaires et les gamétocytes se trouvent dans le sang; le développement ultérieur des schizontes jusqu'à la libération de mérozoïtes à partir des érythrocytes se produit dans les capillaires dans lesquels se trouve le sang déposé.
Symptômes et caractéristiques des différents types de paludisme
Dans la clinique de la fièvre des marais, on distingue la période d'incubation, la hauteur (phase aiguë), la période de latence et la phase de rechute. L'incubation dans les plasmodes ovales de Vivaxi dure 7 à 21 jours, dans un jour de quatre jours - environ un mois, dans un tropical un à deux semaines. Les syndromes suivants sont caractéristiques de tous les types d'infection palustre:
- fébrile,
- hépatolienal,
- anémique.
L'infection palustre débute généralement de manière aiguë avec une santé complète. Parfois, le paludisme est précédé de phénomènes prodromiques (faiblesse, fièvre légère, maux de tête).
La nature cyclique du cycle de vie du Plasmodium détermine l'évolution clinique de la fièvre paludéenne.
Le premier jour, la température peut atteindre des valeurs élevées, puis redescendre à des valeurs normales. À l'avenir, la fièvre devient intermittente - les fluctuations quotidiennes dépassent généralement 1 ° C, mais la température ne revient pas à la normale.
Lors d'un paroxysme fébrile, les frissons, la fièvre et la transpiration changent séquentiellement. Une crise fébrile commence généralement le matin avec des frissons sévères. La température monte progressivement. Lors des crises, des nausées, des migraines et des douleurs musculaires apparaissent. La peau est cyanosée, très froide au toucher.
Symptômes dangereux
Le moustique du genre Malaria compte plus de 400 espèces. Ne pensez pas que leurs représentants vivent uniquement dans les pays africains. Ils sont omniprésents sauf dans les régions du nord. Les traits caractéristiques des insectes adultes sont un corps allongé, de longues pattes et trompe, et une tête courte. Leurs ailes sont couvertes d'écailles le long des veines.
La piqûre d'un tel moustique est la voie la plus courante d'infection par le paludisme. Mais les instruments médicaux non stériles peuvent également en être la cause. Le premier symptôme de la maladie est l'apparition de fièvre. Au fur et à mesure que les érythrocytes sont détruits, une augmentation de la taille de la rate, un durcissement du foie et le développement d'une anémie sont observés.
Ainsi, le cycle de vie du plasmodium paludéen est caractérisé par un changement d'hôtes: intermédiaire et final. Le premier est la personne. Dans les cellules de son sang, la reproduction asexuée de Plasmodium se fait par schizogonie. L'hôte ultime du parasite est un moustique. Dans son corps, les cellules du parasite se reproduisent sexuellement. Le développement du paludisme ne se produit que s'il est possible de répéter les étapes du cycle de vie. Sinon, une maladie dangereuse ne se développe pas.
Diagnostic du paludisme
Les symptômes de la maladie sont décisifs pour le diagnostic de l'infection paludéenne. De plus, une histoire épidémiologique joue un rôle important dans le diagnostic.
Les signes les plus fiables de la fièvre paludéenne sont:
- attaques de fièvre intermittente;
- syndrome hépatolienal;
- hémolyse conduisant à une anémie;
- histoire épidémiologique: visites de patients dans les pays tropicaux, transfusions sanguines au cours des trois derniers mois.
Le diagnostic peut être confirmé à l'aide des diagnostics de laboratoire. Une analyse qui détecte Plasmodium est appelée microscopie de gouttelettes de sang épaisses.
Le type de plasmodium et le stade du cycle de vie sont déterminés à partir d'un échantillon de sang.
Il est conseillé de prendre du matériel biologique pour la recherche lors d'une crise fébrile. Pendant cette période, le parasite du paludisme Plasmodium est le mieux identifié.
Comme méthodes auxiliaires, diverses méthodes sérologiques sont utilisées (détermination des anticorps dirigés contre le plasmodium dans le sang).
Le diagnostic différentiel est effectué avec la brucellose, le typhus, la méningite tuberculeuse et d'autres maladies infectieuses.
Question 17. Phylogenèse du type de protozoaires. Protozoaires coloniaux.
Le plus simple.
La phylogenèse des protozoaires s'est en fait déroulée en parallèle avec le développement d'animaux multicellulaires, ce qui s'est traduit par la formation des analogues les plus simples des systèmes organiques, les soi-disant organites.Cependant, la plupart des protozoaires se déplacent activement à l'aide de structures spéciales qui produisent des mouvements rythmiques -
flagelles ou cils
.
Protozoaires coloniaux,
composé de plusieurs individus plus ou moins étroitement apparentés, ressemblent dans une certaine mesure à des organismes multicellulaires, surtout à ceux dans lesquels la vie d'un indivisible, isolée de la composition générale de la colonie, est impossible. La différence entre de telles colonies de protozoaires et d'organismes multicellulaires est que dans les premiers, les cellules ou organismes individuels sont homologues et homodynamiques, c'est-à-dire équivalents, remplissent toutes les fonctions telles que le mouvement, l'alimentation, l'excrétion et la reproduction, tandis que dans le second il y avait un la division du travail, et les cellules qui composent l'organisme multicellulaire ne sont devenues que analogues et hétérodynamiques, assumant des fonctions différentes et se différenciant en conséquence et morphologiquement.
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Une approche moderne du traitement du paludisme: un schéma thérapeutique
Si une personne est soupçonnée de fièvre des marais, elle est soumise à une hospitalisation obligatoire dans un hôpital pour maladies infectieuses. On lui prescrit du repos au lit et beaucoup de boisson.
À l'hôpital, des infusions sont effectuées pour corriger l'équilibre eau-sel et la désintoxication. Un traitement immunostimulant et symptomatique est également prescrit. Dans les cas graves, ils recourent à des méthodes extracorporelles de purification du sang - hémosorption et dialyse.
Initialement, la quinine était utilisée pour le traitement. Ce médicament a été obtenu à partir du quinquina. Aujourd'hui, des drogues synthétiques sont utilisées. Ces derniers agissent plus modérément et provoquent moins souvent des effets indésirables.
Plasmodium développe rapidement une résistance aux nouveaux médicaments. Par conséquent, la quinine est toujours pertinente.
La classification des médicaments contre le paludisme est vaste. Nommez habituellement:
- Schizontocides tissulaires. Ils agissent exclusivement sur les espèces exoérythrocytaires du plasmodium (Chinocid, Primaquine).
- Hématocides. Ce groupe d'agents affecte les formes intra-éritocytaires du plasmodium. Ceux-ci comprennent des médicaments contenant de la chloroquine, de la pyriméthamine, de la mépacrine et de la quinine (hingamine, chloridine).
La chimiothérapie est effectuée selon des schémas standard, qui sont sélectionnés en tenant compte du type et de la gravité de la fièvre paludéenne. Par exemple, pour le paludisme à vivax, une cure de chloroquine de 3 jours et une prise de 10 jours de schizontocides tissulaires sont suffisantes.
Reproduction asexuée
L'hôte intermédiaire du parasite est l'homme. C'est dans son corps que Plasmodium se reproduit de manière asexuée. Cela se produit en divisant la cellule en deux.
Comment cet organisme pénètre-t-il dans le sang humain? Cela se produit lorsqu'un moustique pique infecté par le paludisme à Plasmodium. Les étapes de son développement, qui se produisent dans l'organisme de l'hôte intermédiaire, peuvent être divisées en plusieurs étapes.
Premièrement, le plasmodium pénètre dans les cellules hépatiques humaines avec la circulation sanguine. Ici, il reproduit de manière schizogonique. Au cours de ce processus, le noyau est divisé à plusieurs reprises, autour de chacune des parties formées, le cytoplasme est isolé. Après cela, les cellules nouvellement formées se divisent à nouveau.
Après plusieurs divisions de ce type, les cellules du parasite pénètrent dans la circulation sanguine. Leur développement a lieu dans les globules rouges. Plasmodium continue de se diviser à plusieurs reprises, tout en détruisant les cellules sanguines. Leur défaite se produit assez rapidement - un maximum de 72 heures.
Lorsque les érythrocytes sont détruits, des déchets toxiques de plasmodium pénètrent dans la circulation sanguine. Ce sont eux qui provoquent des crises de fièvre chez une personne. À la suite de plusieurs divisions successives des cellules du parasite, des précurseurs de cellules germinales se forment, appelés gamétocytes.
Méthodes traditionnelles de traitement
La médecine traditionnelle propose de nombreux traitements. Les médecins ne recommandent pas de les utiliser en monothérapie. Parfois, des remèdes populaires peuvent être utilisés avec des médicaments.
Traitements traditionnels de la fièvre paludéenne:
- Teinture de persil. Tuez 1 kg de persil dans un mixeur.Ajoutez 0,5 l de vodka au mélange. Insistez une semaine dans un endroit sombre. Passer à travers une étamine, prendre 1 cuillère à soupe. 3 fois par jour. Avant utilisation, diluez une partie de la teinture dans un verre d'eau.
- Teinture de radis noir. Râpez 1 légume racine, ajoutez 500 ml de vodka à la pulpe. Insistez pendant une semaine dans un endroit sec et sombre. Prenez 1 cuillère à soupe. teinture diluée dans un verre d'eau la nuit.
- Poudre de chicorée. 1 cuillère à café Dissoudre la chicorée dans un verre de lait chaud. La boisson peut être bu jusqu'à trois fois par jour.
- Épine-vinette. Les fruits de l'épine-vinette sont consommés sous leur forme pure. Les feuilles de la plante peuvent être utilisées pour préparer des thés médicinaux.
- Solution saline. Faites frire le sel de mer dans une poêle sans huile. Après cela, dissolvez 1 cuillère à soupe. sel frit dans un verre d'eau minérale. Boire en phase de transpiration active.
La plupart des remèdes populaires visent à stimuler l'immunité naturelle. La solution saline aide à retenir l'humidité dans le corps, empêchant ainsi la déshydratation.
Méthode de frottis indigène
- Frottez un grain de matières fécales (30-40 mg) sur une lame de verre dans une goutte de solution de glycérine à 50% (dans l'eau ou dans une solution saline) jusqu'à l'obtention d'une suspension uniforme
- Couvrir avec une lamelle de couverture
- Explorer
Sur une lame, deux gouttes de suspension de matières fécales sont préparées à une distance de 3-4 cm l'une de l'autre en utilisant différents bâtonnets de matières fécales.
Cette méthode est inefficace, surtout avec une faible invasion. La méthode est utilisée en plus d'autres méthodes. Avantages: il peut être utilisé pour examiner un grand groupe de la population, il ne nécessite pas de main-d'œuvre, ne nécessite pas d'équipement spécial, ni de formation spéciale.
- Faire tremper des plaques carrées de cellophane (22x30 mm) dans du phénol, puis dans un mélange d'eau distillée (100 ml) de glycérine (100 ml) de malachite verte à 3% (1 ml) pendant 24 heures. DEGRE DE GLYCERINE LA PLAQUE DE CELLOFAN, DEGRE DE PHENOL, illumine le médicament. MALACHITE COLORS GREEN, ce qui améliore leur observation dans la préparation native.
- Étalez un grain de matières fécales (100 mg) sur une plaque de verre (25x35 mm) - la préparation est trouble, les œufs sont difficiles à distinguer, car ils sont colorés en jaune-brun par le pigment des matières fécales.
- Couvrir d'une plaque de cellophane humide (le médicament est déshydraté, dégraissé et clarifié, les œufs deviennent verdâtres. Le médicament est plus facile à étudier).
- Frottez dans du cellophane avec une lame de verre.
- Gardez le médicament pendant une heure à température ambiante.
- Puis incuber pendant 30 minutes dans une armoire de séchage à 400 ° C.
- Explorer.
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Avec cette méthode, un grand volume de matières fécales dans la préparation peut être examiné. Méthode la plus précise.
Il n'est pas utilisé lors de l'examen des œufs de ténias nains et des ankylostomes. ils s'effondrent rapidement.
Grâce à cette méthode, des préparations permanentes peuvent être effectuées.
III. Méthode de Telemann - sédimentation.
Basé sur la différence de densité entre les œufs et la solution. Une solution d'une densité plus faible est utilisée que les œufs d'helminthes (les œufs sont plus lourds). Solutions éther-formol, éther-acétique.
- Les matières fécales (1,5 g) sont mélangées dans un verre avec une solution d'acide chlorhydrique à 50% (5 ml) ou avec une solution d'hydroxyde de sodium à 10% - NaOH. Passez le mélange à travers un filtre métallique.
- Versez ensuite le mélange dans un tube à essai avec de l'éther (5 ml).
- Fermer avec un bouchon, agiter jusqu'à l'obtention d'une suspension uniforme.
- En conséquence, trois couches de suspension sont formées dans le tube à essai.
- Égouttez les deux couches supérieures.
- Ajouter de l'eau au sédiment, secouer.
- Centrifuger.
- Examinez 2 gouttes de sédiment avec un grossissement microscopique 7X10.
- Avec cette méthode, vous pouvez examiner les œufs de tous les helminthes.
Quels dommages à la santé humaine sont causés par le paludisme plasmodium
L'infection palustre détruit les hépatocytes et les globules rouges. La mort des globules rouges (hémolyse) peut entraîner la mort subite d'une personne. La destruction des hépatocytes provoque une hépatite sévère avec insuffisance hépatique aiguë.
Qu'est-ce qui est dangereux pour l'homme et à quelles complications la fièvre paludéenne entraîne-t-elle:
- tomber dans un coma paludéen;
- hépatosplénomégalie (hypertrophie du foie et de la rate) avec rupture menaçante des organes;
- choc dû à une intoxication par les déchets de plasmodium (avec la fièvre des marais, un tel choc est appelé algue paludéenne);
- gonflement du cerveau;
- syndrome de coagulation intravasculaire disséminé;
- anomalies neurologiques.
De plus, les plasmodes vivax résistants à la chloroquine présentent un risque épidémique grave. En raison de sa résistance au traitement, Plasmodium se propage rapidement dans le corps du patient et entraîne une mort inévitable.
Caractéristiques de l'organisation des protozoaires
Plasmodium est un représentant du groupe d'animaux le plus primitif - le sous-royaume des Unicellulaires ou Protozoaires. Ils sont caractérisés par les signes suivants:
- le corps se compose d'une cellule, qui remplit les fonctions de tout l'organisme;
- la présence d'un noyau;
- absence de paroi cellulaire dense;
- mouvement à l'aide de structures spécialisées: cils, pseudopodes, flagelles;
- la présence de vacuoles digestives et contractiles;
- échange de gaz à travers la surface de la cellule;
- reproduction sexuée et asexuée.
Comment ne pas attraper le paludisme
Distinguer la prophylaxie spécifique et non spécifique. Non spécifique est le contrôle des moustiques du genre Anopheles. Ils vivent dans des endroits très humides, ils effectuent donc une lutte massive contre les ravageurs et assèchent les marécages.
Pour leur sécurité personnelle, il est conseillé aux résidents des pays tropicaux d'utiliser des moyens spéciaux contre les parasites (répulsifs) et de fermer les fenêtres avec des moustiquaires.
La prophylaxie spécifique comprend un traitement préventif avec des médicaments antipaludiques. Il ne peut être nommé que pour une courte période. Convient aux personnes qui se rendent dans des régions où la fièvre paludéenne est endémique pendant une courte période.
Paludisme Plasmodium Plasmodium (classe Sporozoaires, Sporozoaires) ordre Les hématosporidies (sporozoaires sanguins) sont les agents responsables du paludisme. Les types suivants de plasmodes du paludisme sont connus comme parasitant chez l'homme: R. vivax est l'agent causal du paludisme de trois jours, R. falciparum est l'agent causal du paludisme tropical, R. malariae est l'agent causal du paludisme de quatre jours, R L'ovale est l'agent causal du paludisme ovale, près de trois jours. Les trois premières espèces sont répandues dans les zones climatiques tropicales et subtropicales, la dernière - uniquement en Afrique tropicale. Toutes les espèces sont similaires morphologiquement et cycles de vie, différant les unes des autres dans les détails de la structure et certaines caractéristiques du cycle de développement, qui se manifestent principalement dans la durée de ses périodes individuelles.
Le cycle de vie des plasmodes du paludisme est typique des sporozoaires, y compris les stades de reproduction asexuée sous forme de schizogonie, de processus sexuel et de sporogonie. L'hôte final des parasites est le moustique r. Anophèles, et seul l'homme est intermédiaire. Le moustique est également porteur. Par conséquent, le paludisme est une maladie anthropique à transmission vectorielle typique.
Avec la salive d'un moustique infecté, lorsqu'ils sont mordus, les plasmodes pénètrent dans le sang d'une personne (Fig. 19.10). Le développement de parasites dans le corps humain se produit de manière synchrone. Avec la circulation sanguine, ils sont transportés dans tout le corps et se déposent dans les cellules du foie. Ici, ils grandissent et se reproduisent dans la schizogonie de telle sorte qu'un parasite est divisé en milliers d'individus filles. Dans le même temps, les cellules hépatiques sont détruites et des parasites, appelés mérozoïtes à ce stade, pénètrent dans la circulation sanguine et pénètrent dans les érythrocytes. À partir de ce moment, la partie érythrocytaire du cycle de développement du plasmodium commence. Le parasite se nourrit d'hémoglobine, se développe et multiplie la schizogonie. De plus, chaque plasmodium est divisé en 8 à 24 mérozoïtes. Après la destruction de l'érythrocyte, les mérozoïtes pénètrent dans le plasma sanguin et de là dans de nouveaux érythrocytes, après quoi tout le cycle de la schizogonie érythrocytaire est répété.
Aspects historiques
Le foyer historique de cette maladie est l'Afrique. À partir de ce continent, le paludisme s'est répandu dans le monde entier. Au début du 20e siècle, le nombre de cas était d'environ 700 millions.dans l'année. Un infecté sur 100 est décédé. Le niveau de médecine du XXIe siècle a réduit l'incidence à 350-500 millions de cas par an et réduit la mortalité à 1-3 millions de personnes par an.
Pour la première fois, en tant que maladie distincte, le paludisme a été décrit en 1696, au même moment, la médecine officielle de l'époque proposait le traitement des symptômes de la pathologie avec de l'écorce de quinquina, utilisée depuis longtemps par la médecine traditionnelle. L'effet de ce médicament n'a pas pu être expliqué, car chez une personne en bonne santé, le menton, lorsqu'il était pris, provoquait des plaintes similaires à de la fièvre. Dans ce cas, le principe d'un traitement similaire a été appliqué, qui a été prêché au 18ème siècle par Samuel Hahnemann, le fondateur de l'homéopathie.
Le nom de la maladie qui nous est familier est connu depuis 1717, lorsque le médecin italien Lancini a établi la cause du développement de la maladie, provenant de l'air «pourri» des marais (paludisme). Dans le même temps, on a soupçonné que les moustiques étaient les coupables de la transmission de la maladie. Le XIXe siècle a apporté de nombreuses découvertes dans l'établissement des causes du paludisme, la description du cycle de développement et la classification de la maladie. Des études microbiologiques ont permis de trouver et de décrire l'agent causal de l'infection, appelé malaria plasmodium. En 1897, I.I. Mechnikov a introduit le pathogène de la pathologie dans la classification des micro-organismes comme Plasmodium falciparum (une classe de sporozoaires, un type de protozoaires).
Au XXe siècle, des médicaments efficaces ont été développés pour le traitement du paludisme.
Depuis 1942, P.G. Müller a proposé l'utilisation du DDT, un insecticide puissant, pour traiter la zone des foyers de la maladie. Au milieu du XXe siècle, grâce à la mise en œuvre du programme mondial d'éradication du paludisme, il a été possible de limiter l'incidence à 150 millions par an. Au cours des dernières décennies, l'infection adaptée a lancé une nouvelle attaque contre l'humanité.
Paludisme à Plasmodium: brèves informations sur le micro-organisme
Le paludisme à Plasmodium est le micro-organisme le plus simple appartenant au type des sporozoaires. En règle générale, les agents pathogènes sont transmis aux humains par la piqûre d'un moustique Anopheles. Seul l'insecte femelle est porteur de l'infection.
Dans le plasmodium du paludisme, le moustique lui-même agit comme l'hôte principal, dans le corps duquel le parasite se reproduit sexuellement. Un humain est considéré comme un hôte intermédiaire dans un micro-organisme. Dans le corps de ce dernier, une reproduction asexuée du microorganisme se produit.
Variétés de Plasmodium
En fonction de la période d'incubation et des symptômes, le paludisme est classé dans les types indiqués dans le tableau.
Nom de la maladie
La description
L'agent causal de cette maladie est le plasmodium vivax. La période d'incubation dépend du fonctionnement du système immunitaire et varie de 7 jours à 15 mois. Les crises de fièvre se reproduisent tous les trois jours
La structure du parasite
Le cycle de développement d'un tel parasite se reflète dans la structure du plasmodium paludéen. Dans les premiers stades, l'agent causal de l'infection se présente sous la forme de ce qu'on appelle les schizontes. Cette forme asexuée du parasite a la forme d'un anneau, qui se compose d'un noyau et d'un cytoplasme rugueux entouré d'une vacuole. À l'avenir, le micro-organisme développe des pseudopodes. Le plasmodium paludéen sexuellement mature n'a pas de vacuole et le cytoplasme acquiert une teinte rougeâtre en raison de l'absorption d'hémoglobine dans le sang de l'hôte.
Étapes du développement de Plasmodium
L'ensemble du cycle de vie du développement du plasmodium paludéen est divisé en les étapes suivantes:
- Reproduction d'un micro-organisme dans le corps humain.
- Renaissance dans le corps de l'hôte principal - un insecte.
Ce sont des pièces presque identiques passant par différents organismes.
Transmission d'un micro-organisme à l'homme par un insecte
Dans le corps humain, le cycle de vie du Plasmodium se déroule selon le schéma suivant:
- Lorsqu'une personne est mordue par la salive d'insecte, les sporozoïtes fécondés pénètrent dans la circulation sanguine et se déplacent vers le foie. Ici, les sporozoïtes sont transformés en trophozoïtes et schizontes. Dans les tissus du foie, ils commencent une reproduction asexuée active, appelée schizogonie.À la suite de ce processus, les sporozoïtes deviennent des mérozoïtes. Ces derniers pénètrent dans les globules rouges, absorbent l'hémoglobine et continuent à se reproduire activement.
- En outre, les mérozoïtes détruisent les cellules sanguines, les quittent et sont introduits dans d'autres érythrocytes. Cette étape de développement se déroule avec une certaine cyclicité. Dans le même temps, la personne infectée a des accès de fièvre, accompagnés de frissons et de fièvre. Ce processus ne s'arrête pas tant que les mérozoïtes n'ont pas atteint la quantité requise.
Après cela, le cycle de vie du plasmodium passe au stade auquel les gamétocytes se forment.
Transmission humaine d'un micro-organisme à un moustique
Pour la sporogonie, le plasmodium doit changer d'hôtes et pénétrer dans le système digestif du moustique. Lors d'une piqûre de moustique humain, les gamétocytes pénètrent dans le corps de l'insecte. Dans le corps d'un moustique, ils sont divisés en macro et microgamétocytes. Les premières se transforment en cellules sexuelles féminines et les secondes en cellules masculines. Chacune de ces espèces est caractérisée par le même jeu de chromosomes.
De plus, à la suite de la réunification des gamètes hétérosexuels, des zygotes plasmodiques apparaissent. Ces derniers se distinguent par une bonne mobilité. Les cellules diploïdes sont fixées sur les parois musculaires de l'estomac des anophèles et forment des sporocystes. Pendant ce temps, la mitose ne s'arrête pas. À un moment donné, une rupture de la coque protectrice se produit et tous les sporozoïtes, pénétrant dans le corps, pénètrent dans les glandes salivaires de l'insecte.
Moyens de transmission
Le paludisme à Plasmodium pénètre le plus souvent dans le corps humain de manière transmissible lorsqu'il est piqué par des moustiques femelles porteurs de parasites. Mais il existe plusieurs autres moyens d'infection par ces protozoaires:
- Transplacentaire. Possible en l'absence d'immunité contre le paludisme chez la femme enceinte. L'infection survient lors de l'accouchement ou en cas de décollement placentaire chez une femme enceinte porteuse de plasmodes.
- Méthode de transfusion d'infection. De cette manière, l'infection survient chez les personnes qui ont reçu des transfusions sanguines d'un patient atteint de paludisme. Lors de la conservation des biomatériaux dans un réfrigérateur, les plasmodes ne meurent pas pendant 2 semaines.
- Parentéral. De cette façon, vous pouvez être infecté par des aiguilles médicales contaminées par le sang. Les personnes qui s'injectent des drogues sont souvent infectées par transfusion.
Les causes du paludisme
Dans les zones à taux endémique élevé de paludisme, les enfants de 6 mois à 5 ans ont été reconnus comme les principales sources de parasites. Ils tombent souvent malades sous une forme atypique, ce qui contribue à un diagnostic tardif et au développement d'un foyer infectieux. En conséquence, la maladie se propage plusieurs fois plus vite.
Diagnostic de la maladie
Un diagnostic préliminaire est posé lorsqu'une rate et un foie hypertrophiés sont détectés, ainsi que des crises de fièvre régulières. Un frottis sanguin est effectué pour confirmer le diagnostic. Le prélèvement sanguin pour analyse se fait à partir d'un doigt. L'examen du frottis est réalisé sur un verre stérile au microscope.
Il est important d'identifier l'agent causal de la maladie en temps opportun afin d'éviter une nouvelle propagation de l'infection.
Comment la maladie se manifeste chez l'homme
Après l'infection, le corps humain en grave dangerdepuis qu'il commence processus d'intoxication... Lorsque les mérozoïtes commencent à pénétrer dans la circulation sanguine, avec lui des substances toxiques arrivent, qui sont le résultat de l'activité vitale du parasite et de la décomposition de l'hémoglobine.
Parmi les symptômes secondaires les plus courants, on trouve:
- Une forte montée en température jusqu'à 40 degrés.
- Frissons.
- Maux de tête d'intensité variable.
- Sensations douloureuses dans les muscles.
- Fièvre Peut durer dans les 2 heures.
Dès que la fièvre diminue, le patient a une forte bouche sèche et constant sensation de soif... Pendant toute la durée de la maladie, elle est diagnostiquée dans l'ordre 10 à 15 attaques une fièvre qui supprime le système immunitaire.
Signes d'infection
Le paludisme est considéré comme une maladie parasitaire de nature infectieuse, survenant avec:
- une augmentation significative de la température;
- anémie;
- une augmentation de la taille de la rate et du foie.
La période de latence est d'environ une semaine. Les crises de fièvre commencent à un moment où les mérozoïtes quittent les globules rouges.
Le paludisme se caractérise par une évolution aiguë: la température augmente, le patient souffre de frissons sévères. Ce dernier, au bout d'une heure, se transforme en fièvre. La température monte parfois au-dessus de 40 ° C. Une personne peut délirer, elle est tourmentée par de violents maux de tête. Après un certain temps, la température baisse soudainement, la personne s'affaiblit, elle est tourmentée par une somnolence accrue. Selon le type de paludisme, ces attaques se répètent après une certaine période.
Unicellulaire parasite
Les plus simples maîtrisent de nombreux habitats: sol, plans d'eau douce et salée, marécages. Parmi eux, il existe également un groupe d'organismes unicellulaires parasites. Ils se développent dans divers organes des animaux et des humains, tout en provoquant des maladies graves.
L'un d'eux est le plasmodium du paludisme. La taille de ce parasite est microscopique. Selon le type, la cellule plasmodique peut avoir la forme d'une boule, d'un cordon allongé ou d'un anneau. Au total, il y en a environ 180 dans la nature, mais dans le corps humain, 10 espèces parasitent, dont 5 sont les plus dangereuses.
Traitement
Si le paludisme est suspecté ou détecté, le patient doit être admis d'urgence au service des maladies infectieuses.
Les médicaments comprennent la prise des médicaments suivants:
- Agents antipaludiques d'origine naturelle: Quinine et Artémisine.
- Préparations de sulfonamide.
- Agents antibactériens: macrolides et tétracyclines.
- Antifoliques: pyriméthamine.
- Produits synthétiques: Radokhin, Plaquenil et Primakhina.
- Médicaments combinés: Fansidara.
Le schéma thérapeutique du paludisme non compliqué est indiqué dans le tableau.
Forme de paludisme
Médicaments
Paludisme à trois et quatre jours
Réception complexe de Delagil et Primahin
Paludisme tropical
Fansidar, désigné en cas de résistance de Plasmodium à Delagil; Primakhin dans un complexe avec Delagil
Et aussi la pharmacothérapie comprend la prise des médicaments suivants:
- avec des signes de déshydratation - administration intraveineuse de rhéopolyglucine ou de glucose à 5%;
- médicaments antipyrétiques;
- à pression réduite: Mezaton ou Adrenaline;
- pour l'hormonothérapie Hydrocortisone;
- avec anémie: transfusion sanguine, acide folique, suppléments de fer.
La nutrition du patient doit être fractionnée.
IV. Méthode Fulleborn - flottante (flottation).
Cette méthode est basée sur la propriété des œufs d'helminthes de flotter dans des solutions salines saturées (350 g de sel de table 1 litre d'eau bouillie = filtrer à travers une étamine). On utilise une solution dont la densité est supérieure à celle des œufs d'helminthes (les œufs sont plus légers).
- Mélangez une partie de matières fécales avec 20 parties d'une solution saturée de chlorure de sodium (NaCl).
- La densité de la solution est de 1,18. Ajoutez la solution progressivement.
- Retirez les grosses particules de matières fécales.
- Laisser reposer le mélange pendant 40 à 60 minutes.
- Les œufs d'helminthes avec une densité plus faible que la solution flotteront à la surface.
- Retirez quelques gouttes de la surface avec une boucle métallique (diamètre - 1 cm) et transférez sur une lame de verre.
- Couvrir d'une lamelle et examiner.
Les œufs de trématodes et les œufs d'Ascaris infertiles ne peuvent pas être détectés avec cette méthode. Les œufs de ces helminthes et les œufs de Trichuris trichiura peuvent être trouvés dans les sédiments.
Complications possibles
En l'absence de traitement correct ou opportun, les complications suivantes peuvent survenir:
- le coma du paludisme;
- anémie;
- une forte augmentation de la rate peut provoquer sa rupture;
- œdème pulmonaire;
- forme aiguë d'hémolyse intravasculaire;
- malaria algid. En règle générale, un tel choc vasculaire est fatal pour le patient;
- insuffisance rénale aiguë;
- saignement soudain des gencives, de la muqueuse nasale ou de l'estomac.
Le paludisme tue jusqu'à 3 millions de personnes chaque année. Le plus dangereux est la forme tropicale de la maladie.
Vi. Méthode de Krasilnikov
- Incorporer les matières fécales (2,5 g) dans une solution détergente à 1% - 1,5% (20-30 ml). Détergent (détergent ou agent de nettoyage) - "Lotus", "Extra", etc.
- Défendre pendant 24 heures ou centrifuger pendant 1 min. À 1000 tr / min
- En conséquence, 3 couches de suspension sont formées. Les œufs sont concentrés au-dessus de la couche inférieure.
- Préparer 2-3 préparations après centrifugation ou prélever avec une pipette à la surface de la couche inférieure.
- Explorer.
Prophylaxie
Malheureusement, la médecine moderne n'a pas encore développé de vaccin antipaludique. Pour cette raison, la prévention est considérée comme très importante. Dans les zones d'endémie, les moustiques sont exterminés à l'aide d'insecticides. En tant que protection individuelle contre les moustiques anophèles, des vêtements qui couvrent tout le corps et l'utilisation de divers répulsifs sont utilisés.
Pharmaceuticals produit des médicaments qui sont recommandés pour la prophylaxie avant de partir pour les villes où le paludisme s'est propagé. L'un de ces moyens est Delagil.
Le médicament est contre-indiqué pour les personnes souffrant de:
- insuffisance cardiaque sévère;
- altération de la fonction hépatique ou rénale;
- fonction hématopoïétique réduite.
En outre, la prise du médicament est interdite aux femmes pendant la période de procréation et aux enfants en âge préscolaire. Les médecins recommandent de continuer à prendre Delagil pendant un mois supplémentaire.
Le paludisme à Plasmodium est un microorganisme parasitaire unicellulaire qui provoque une maladie aussi dangereuse que le paludisme. Ce parasite a un cycle de développement assez complexe qui nécessite le remplacement des hôtes. Le moustique anophèle ou le moustique du paludisme est considéré comme l'hôte principal. L'homme joue le rôle d'un hôte intermédiaire. Le paludisme est une maladie très dangereuse et grave. Dans certaines situations, la maladie menace la vie du patient.
fais attention
Selon les statistiques, plus d'un milliard de personnes sont infectées par des parasites. Vous ne soupçonnez peut-être même pas que vous êtes devenu victime de parasites.
Chez l'homme, les parasites provoquent: prostatite, impuissance, adénome, cystite, calculs de sable, de reins et de vessie.
Chez la femme: douleur et inflammation des ovaires. Des fibromes, des fibromes, une mastopathie fibrokystique, une inflammation des glandes surrénales, de la vessie et des reins se développent. Ainsi que le cœur et le cancer.
Nous voulons vous avertir tout de suite que vous n'avez pas besoin de courir à la pharmacie et d'acheter des médicaments coûteux qui, selon les pharmaciens, extermineront tous les parasites. La plupart des médicaments sont extrêmement inefficaces et causent également d'énormes dommages à l'organisme.